小儿推拿速治根治哮喘的探索

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哮喘是儿童的常见病和多发病。

中国过去很多人早衰早亡就是因为哮喘。

笔者刚从医时,还时时见到哮喘急性发作,真要人的命啊!

现在哮喘急性发作在中医和小儿推拿科基本见不到。并不是急性发作少了,而是因为西药喷雾剂的普遍运用和强效。发作时,只需要

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钦一下,喷一喷,症状立即得到控制。相反,中药要配方,要煎煮,病人等不得,耗不起。小儿推拿因为上手就推,操作时间短,操作方法简便。因此,探讨小儿推拿防治哮喘有一定意义。

关于哮喘的病因病机,众说纷纭。辨证论治嘛!你说你的,我说我的,永远不能统一。

我推崇清代医家李用粹。他对哮喘的认识深刻而科学。对临床治疗有很好的指导意义。

他在《证治汇补》中指出:“哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰。三者相合,闭拒气道,抟击有声,发为哮病。”

很多医家据此认为是外邪、痰浊和气闭造成哮喘。从而专注祛邪、化痰和顺气。

如果仔细推敲,这种观点并不是李用粹本意,并没有抓住哮喘的实质。

想问一下,我们身上有没有邪气?我们体内有没有痰浊?我们的气机完全顺畅吗?回答是肯定的。那就是我们身上有邪气,我们体内有痰浊,我们的气机有时不顺!

但是,我们并没有发生哮喘。

邪气侵入,我们该感冒;体内有痰浊我们可能咳嗽、痰鸣、胸闷;气机不顺,我们会发脾气,郁怒,茶水不进。但我们并不会哮喘。

原来哮喘发作的机理在于后面几个关键字眼“三者相合,闭拒气道,抟击有声”即,外邪、痰浊和气闭三者,你中有我,我中有你,形影不离,形成一个怪异混合体。这个混合体一经形成,贮留于肺,堵塞肺泡,狭窄气道,致使气道高反应和高压,有效呼吸面积严重不足,人体不得不动员所有力量进行呼吸,以满足对氧气的需求和排出CO2,从而形成鼻翼煽动、张口抬肩和三凹征等急性发作之征。

因而,哮喘发作期的治疗,关键在于分解。即让外邪、痰浊和气闭三者分离。只要它们不抱成团,不形成那个混合体,哮喘立即平息。

让人联想到麻将。麻将四个人才好玩。如果只有三人,缺一人,即所谓“三缺一”,三个人也勉强可以玩下去,但不好玩。如果真正三缺一,即只有两个人,麻将肯定玩不成了。

哮喘的发病与之完全一样。三个凑齐就哮喘,三缺一,哮喘就平息。

分解混合体有妙招。胶固之痰,一时半载难于化掉。可试着催催吐、搐搐鼻。对于外邪,只要汗出就能祛除,一般采用重手法拿肩井、掐合谷和二扇门,强力拿风池等。掐到孩子哭闹,一挣扎,汗出,邪就解了,比麻黄、桂枝还见效。气闭,推拿几乎立竿见影,搓摩胁肋、抱胸抱肚、开璇玑,降肺法,疗效还是不错。另外,可加上按缺盆以镇静,化痰,降低气道高反应。

笔者试着用上述方法平息哮喘发作状态。真还有效,不少患儿可以得到缓解和平息。当然,也有不少患儿在治疗过程中并无缓解,呼吸窘迫,最终120送医院。

推拿的优势在于缓解期。由于急性期采用分解方法。让三者不再抱团,并没有彻底治愈它。缓解了,没生命危险了,这时候有时间思考并缓慢图之。

对于外邪,转化为反复感冒的防治。可捏脊、推上三关、扣拨中府云门、清肺平肝、头面四大手法,体质强了,不感冒了,也就不发哮喘了。对于痰浊,可采用化痰法、催痰法。可运八卦、板门+掌小横纹、揉肺俞、推介字,抱胸抱肚等。痰浊少了,即使感受邪气,因为邪气不能粘附,也不会发哮喘。对于气闭,以顺气导引为主,坚持搓摩胁肋、开璇玑、肃肺法等。气顺了,痰浊不会流注,也不会发生哮喘。

我们手上有很多缓解期患儿,不吃西药和中药,结果也被控制住,没有再发了。

记住:三合一,发哮喘。三缺一,哮喘息。

文章来源:公众号 廖品东教授小儿推拿
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