信阳平桥区守幼小儿推拿对儿童按摩的定义与概念的总结

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现代医学最关心的课题就是怎样激发人体自身的自愈机能来克服疾病。中国的传统瑰宝—小儿推拿通过合理配穴,运用纯物理的手疗法激发人体的自愈机能,有病治病,无病强身,以达到少生病、不生病的效果。小儿推拿是一种纯手工物理疗法,双手五指应五脏,通过不同的推拿手法,结合前臂及手部的相应的穴位,可以调节脏腑功能,平衡阴阳,起到防病治病的目的,完全符合当今医学界推崇的“无创伤医学”和“自然疗法”的要求。治疗中避免各类药物对五脏六腑的毒害及其它不良反应,调动和激发了自身潜能,增强抵抗力,提高小儿抗体各项功能,以达到不用药少用药的目的。疗程短,见效快是小儿推拿的一大优点,对小儿常见病、多发病都有较好的疗效,尤其对于呼吸系统和消化系统疾病效果更佳。如小儿感冒、咳嗽、发热、腹泻、遗尿、夜啼、厌食、鼻炎、支气管炎、近视、斜颈。治疗时一般不会出现危险或不安全的问题,也不会出现反弹及任何并发症。治疗过程中患儿无痛苦,使孩子在快乐中去病,在健康中成长。经常运用小儿保健推拿可以增强小儿体质,提高小儿的防病和抗病能力,可以起到不得病、少得病的功效,非常适用于0—12岁的小儿。

信阳平桥区守幼小儿推拿对儿童按摩的定义与概念的总结

第一节 小儿推拿概念

一、小儿推拿,即医者以中医辩证诊断为基础,选用合适的手法和穴位形成处方,在小儿体表特定的穴位和部位做功,达到调阴阳和气血,以扶正祛邪防病治病的过程。

二、推拿四忌

1、一忌——自信不足

不是指手法不行、经验不行、穴位不对,而是指要对小儿推拿治病充满信心。

2、二忌——心神不宁

在推拿过程中要心无杂念,不要想与推拿无关的工作和生活等事情。

3、三忌——多次中断

小儿推拿过程就如弹奏生命的乐章,要记准穴位,不要随意停顿。

4、四忌——不辨盲推

要依据本资料所述,确定小儿病症再推。

三、推拿四到

手到,眼到,心到,意到。

以上四到,前两到容易做到,后两到要看悟性,不要强求,练气者容易掌握。

第二节 小儿生理病理特点

小儿时期处于不断生长发育过程中,在脏腑功能、生理病理、发病和恢复等方面都有其明显的年龄特点,与成人有所不同。其生理特点主要表现为脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。病理特点表现为发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。掌握这些特点,对学习小儿推拿,更好地诊断和防治疾病,具有十分重要意义。

一、 生理特点

(一)脏腑娇嫩,形气未充

脏腑指五脏六腑;娇嫩指稚嫩、柔弱,脏腑器质不成熟;形指形体、四肢百骸、筋肉骨骼、津液等有形物质;气是指机体功能活动;充即充盛。小儿时期,无论是机体各器官的形态、位置,还是脏腑的生理功能,都随着年龄的增长,处在不断成熟和完善的过程中。年龄越小机体越稚嫩柔弱,功能活动越不完善,五脏六腑的形和气都相对不足,尤以肺、脾、肾三脏更为突出。小儿多称“稚阳未充,稚阴未长”。中医学理论阴阳的含义,阴是指身体的精、血、津、液等具有物质性的东西;阳是指身体内各种生理功能的活动。“稚阴稚阳”,是指小儿无论在物质基础和生理功能方向,均稚嫩和不完善。例如,八个月以内宝宝有腿却不能行走,即“稚阳未充”。这是小儿的基本生理特点。

(二)生机蓬勃,发育迅速

小儿从出生到成年一直处于不断生长发育过程中,从体格、智力以及脏腑功能,均不断向完善、成熟迅速发展。年龄愈小,生长的速度也愈快。小儿生机蓬勃,发育迅速的特点,多称为“纯阳”。生机属阳,主动阳生则阴长。所谓纯阳之义,一方面指小儿生机旺盛,发育迅速;另一方面指小儿时期的阴阳在生理状态下,阳相对旺盛,阴相对不足。对水谷精微、营养物质的需要相对感到更加迫切,需要不断加以补充,以适应其各个阶段生长发育的要求。“纯阳”,并非是有阳无阴的“盛阳”。
总之,小儿时期既是稚阳又是纯阳,机体稚嫩柔弱,生理功能尚不完善,在迅速生长发育的过程中迫切需要营养物质。“稚阴稚阳“和”纯阳之体“的理论观点,说明了小儿机体生理功能的两个方面。前者是指小儿机体柔弱,阴阳二气均幼稚不足;后者是指在生长发育过程中,既表现出生机蓬勃,发育迅速,同时,又相对显得阴的不足。

二、病理特点

(一)发病容易,传变迅速
小儿脏腑娇嫩,形气未充,机体和功能均较脆弱,抵抗疾病的能力弱,加上寒暖不能自调,饮食不知自节,一旦护理失宜,在同等致病条件下,较成人更易发病。临床以外感、时行疾病和肺、脾、肝三脏的病证较为多见。

肺为娇脏,外合皮毛,小儿肺卫尤弱,小儿“肺常不足”,不仅表现在解剖结构、生理功能上不完善,另外气阳不足,卫外能力低下。因此,外感时邪,易犯肺系,肺失清肃,则容易出现感冒、咳嗽等病症。
脾胃为后天之本,主运化水谷和输布精微,为气血生化之源。由于小儿脾胃功能尚未健全,而所需水谷精气却较多,故常易为饮食所伤,出现积滞、呕吐、腹泻等证。表现出小儿“脾常不足”的病理特点。
小儿纯阳之体,神气怯弱,易受惊吓。从而化火,侵犯心、肝两经,常易发生高热、抽搐,表现出小儿“肝常有余,心常有余”,热证多见,热盛引动肝风的病理特点。

小儿患病后,还有病情变化迅速的特点,表现在疾病的寒热虚实互相转化上。例如,伤食后如处理不当,小儿久泄后,实症易变成虚症,而且易诱发高热,出现脱水、心肌炎等症。

小儿病情变化,比成人更为迅速而错综复杂。故对小儿疾病的诊治,必须根据小儿病理特点,辩证准确,取穴精确,治疗及时,手法轻重适宜。

(二)脏气清灵,易趋康复

小儿生机蓬勃,发育迅速,活力充沛,患病后机体恢复快,修复能力强;并且小儿病因相对单纯,多为外感六淫、时行疾病和乳食内伤;又少七情干扰,神气安静;小儿脏腑清灵,对手法反应比较灵敏。在病情发展转归过程中,虽有传变迅速,病情易恶化的一面,但经过及时恰当的治疗与护理,比成人好转快。例如,小儿风寒感冒有流清涕咳嗽等症,通过揉一窝风、小天心、清肺、清肝、分手阴阳、搓后背、揉迎香、头面四大手法、拿肩井来治疗,往往一次见效,三次痊愈。

掌握小儿的生病病理特点,对小儿保育有重要意义。

第三节 小儿推拿禁忌证

小儿推拿属于外治疗法,经济安全,治疗范围广,疗效显著,易为患儿及家长所接受。尽管如此,为防止发生意外事故,必须严格掌握其禁忌证。

1、某些急性传染病,如猩红热、水痘、肝炎、肺结核等。

2、各种恶性肿瘤的局部。

3、出血性疾病及正在出血和内出血的部位。

4、骨与关节结核和化脓性关节炎。

5、烧、烫伤和皮肤破损的局部。

6、各种皮肤病患处。

7、骨折早期和截瘫初期。

8、极度虚弱的危重病患儿和严重的心脏、肝、肾疾病。

9、诊断不明,不知其治疗原则的疾病。

10、肺炎(容易有危症)。

11、腹泻脱水。

12、发热39度以上(容易出危险,可以先吃退烧药,烧降下来再推)。

第四节 小儿推拿介质

推拿时在医者手上蘸些油、粉沫和水作用于患儿体表穴位,以润滑皮肤、增强手法的疗效,这种液体或粉沫称为推拿介质。

一、介质种类与作用

推拿介质一般有水剂,油剂和粉剂,临床上常用的推拿介质有以下几种:

1、爽身粉:即市售爽身粉。有润滑皮肤、吸水的作用,质量较好的爽身粉可替代滑石粉,尽可能不要用滑石粉。

2、葱、姜水:把生姜或葱捣烂如泥状,放于器皿中,蘸其汁使用;亦可将葱或生姜切片倒入95%酒精中,浸出葱、姜汁即可使用。葱、姜汁不仅润滑皮肤,还有辛温发散的作用,有助于驱散外邪,多用于冬、春季节的风寒表证。

3、凉水:即食用清洁凉水。有清凉退热、润滑皮肤的作用。一般用于小儿外感发热。

4、鸡蛋清:将鸡蛋凿一小洞,取其蛋清使用,另外也可把鸡蛋清与白面和成面团,术者手捏面团在小儿的胸、腹、背部做搓摩滚动。有润滑皮肤、清热润肺、祛积消食的作用。

二、推拿介质的选择

按照辩证施治的原则,根据证型选择相应的介质。寒证,选用具有温热散寒作用的介质,如葱姜水等;热证,选用具有清凉退热作用的介质,如清洁凉水等;一些中性介质,如优质小儿爽身粉等,一年四季,各种病症均可使用,取其润滑皮肤的作用。

小儿肌肤柔弱,手法操作治疗时,根据病情的不同,季节的变化,选择恰当的推拿介质,对提高疗效是十分重要的。

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