在门诊有时候会见到因为黄疸来看病的幼儿,可是很奇怪的是不管怎么反复打量孩子的脸和巩膜(就是俗称的白眼球),都没有发现一丝黄疸的痕迹,这时候家长一般都会把孩子的手心翻在你面前,一看,可别说,还真是挺黄的。
看到你也觉得孩子手心挺黄,家长的话匣子可就该打开了,那叫一个担惊受怕啊,生怕孩子肝出了什么问题。
于是在家长滔滔不绝的间隙里,我都会抽冷子问一句:“孩子最近吃橘子、橙子、胡萝卜、南瓜这些的多吗?”
“吃橘子!就是吃橘子!一天吃好几斤!”往往家长会义愤填膺的控诉,“叫他少吃都不干!大夫,不会橘子吃多了伤肝吧?”
“不是那意思,不过,您这个黄疸没事,这几天别吃橘子,也别吃胡萝卜、南瓜这些东西,有个一周就好了。”
家长的语声戛然而止,过一会儿,一般会弱弱的问一句:“那我们真的不需要化验吗?”
而这时候,我一般会默默地,坚定地点点头。
没错,正如你在上面那个场景里面看到的那样,如果孩子在短时间内摄入了大量的橘子、橙子、胡萝卜、南瓜这种胡萝卜素含量丰富的食物,那么就会造成无法完全代谢掉的胡萝卜素沉积在体内,集聚在脂肪组织中,就会导致孩子手脚心发黄,这种情况对孩子并没有什么不利的影响,只要停止摄入这些食物,慢慢的等待胡萝卜素代谢出去就可以了。
那么,什么情况下幼儿的黄疸需要引起家长重视呢?一般来说,如果孩子出现肝性黄疸的话会表现为全身皮肤比较均匀的黄染,严重的会伴有巩膜发黄,如果合并胆道闭锁的话大便会呈现白陶土色,严重的肝性黄疸会继发肝脏肿大,所以,如果只是手脚心发黄的话,家长大可不必担心。