宝宝的第一次发烧 幼儿急疹的基本认识和应对处理

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宝宝有生以来第一次高烧,3~5天后烧退了,身上出满了疹子。妈妈们肯定慌了、不知所措了,其实这极有可能是幼儿急疹,绝大多数孩子都会有此经历。从宝宝6个月起,妈妈就最好开始做好心理和知识上的储备,有备无患。

 

幼儿急疹

幼儿急疹发病多在2岁以内,尤以1岁以内最多发。

1.发热期

前驱期主要表现为体温骤然升高,出现39~41℃的高热,其余伴随症状大都与发热有关,比如精神差、胃纳差等,偶尔会伴随咳嗽、腹泻等症状。除此感冒症状不明显,精神和食欲尚佳,但会有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部浅表淋巴结轻度肿大。表现为高热与轻微的症状及体征不相称。

2.出疹期

“热退疹出”是幼儿急疹的主要特点。患儿在持续高热3~5天后,体温迅速消退,孩子的精神和胃口也会随之逐渐恢复,但与此同时(体温消退后10~20小时左右),开始以腹部为中心出现皮疹。皮疹为淡红色或红色的斑(丘)疹(因此也将其称之为“玫瑰疹”),直径大约2~3mm,周围有红晕,压之褪色。皮疹在24小时内出齐,胸腹部密集,面部和四肢稀疏,并无明显痒感,2~3天内完全消退,无色素沉着无脱屑。

宝宝的第一次发烧 幼儿急疹的基本认识和应对处理

 

幼儿急疹的诱因

中医认为,幼儿急疹是感受风、热邪气或体内热邪外透的一种表现。可以通过提高孩子的抵抗力,注意孩子的饮食健康,哺乳期的妈妈也要注意清淡饮食,五谷杂粮为主、蔬菜为辅,少吃肉蛋奶、甜食、油腻食物,作息规律,来预防内热。

西医认为幼儿急疹是一种病毒感染,很难预防其发生。整个过程不会给孩子造成严重损伤,也不遗留后遗问题。病毒是感染原因,不须使用抗生素。

 

幼儿急疹的应对

由于幼儿急疹的确诊都是马后炮,所以家长在发热早期一定要“沉着、理智”。对高热婴儿,若不伴有明显咳嗽、呕吐、腹泻、严重的精神萎靡或烦躁等症状,不要担心,可以给孩子采用小儿推拿、吸痧等自然疗法帮助降温,预防热性惊厥即可,千万别着急使用抗生素也不要急于退烧。

1、适当喝水,保证正常排尿和大便,一般发热三天后会退,疹子就出来了。可以喝香菜水扶助出疹。

2、孩子还有哺乳期的妈妈一定要饮食清淡,忌口肉、蛋、奶、肥甘厚味。

3、小儿推拿是治疗幼儿急疹的首选,也是最佳选择。

本病古代文献又称“奶麻”,中医认为病位在肺脾,风热所伤,辨证以患儿精神如常、突发高热、年龄段在3个月至1岁半之间,之前未出急疹,高热持续或者反复为主。小儿推拿通过穴位配伍可起解表、清热解毒之功,促使急疹较快透发,缩短病程。

 

急疹患儿的家庭护理

对于绝大多数孩子来说,幼儿急疹是一种能够自己痊愈的疾病,只需要对症治疗,不需要处理孩子的皮疹。但是由于幼儿急疹的皮疹出现在退热之后,所以在确诊之前,家长还是要做好这几件事:

控制体温:宝宝发热38.5℃以下物理降温;发热38.5℃以上服用退热药,如布洛芬和对乙酰氨基酚。

保证液体补给:家长要保证宝宝的液体摄入量,奶、水、汤粥、稀释过的果汁等都属于液体。

充分休息:幼儿急疹通常是宝宝第一次经历发热,对他自己来说,是一次新的体验,也是不舒服的体验,因此家长要给予宝宝足够的安抚。

 

幼儿急疹常见问题解答

1,孩子出疹子能洗澡吗?

从中医的认识看,疹子是一种内热外出的表现,而水是属于阴性的,可能会影响到热邪的外散,妨碍疹子的透发,所以保险的做法孩子不要洗澡。但是,用温水泡孩子的手脚,辅助退热是可以的。

 

2,孩子出疹子食欲不好,怎么办?

幼儿急疹的特点是热退疹出,孩子已经出疹子了就意味着疾病就要痊愈了。孩子生病期间会出现食欲下降,一定要注意饮食清淡、最好素食,吃易消化的食物,也不要强迫孩子进食,适当喝水,随着孩子疾病的痊愈,食欲就会恢复了,如果能配合小儿推拿的方法,扶助孩子的脾胃之气,可以帮助孩子更快更好的恢复。千万不要给给孩子鸡鱼肉蛋的补充“营养”,反而助长体内热邪、损伤脾胃,害了孩子。
妙手莲华专家

 

3,发热出疹一定是幼儿急疹吗?

高热3天后,体温下降,全身出疹应考虑为幼儿急疹。此病不是传染病,皮疹不伴痒感,无需特别护理。绝大多数婴儿都会有此经历,往往是有生以来的第一次高热。高热期间出疹,应怀疑麻疹、风疹、水痘、川崎病等,及时请教医生 。有时也会见到因发热时穿盖过多出现的热疹。

 

4,宝宝一岁多了,还没得过幼儿急疹是免疫力低吗?

自家宝宝一岁多了,别人家的孩子几乎都出过了,自家孩子至今未出,是否说明免疫功能低下?如果宝宝,精神气色很好,也不爱生病,说明孩子正气足、内热小,孩子可能就不出疹子,不要以是否患过幼儿急疹作为免疫力正常与否的指标,而要以孩子的综合整体状态来判断。

 

5,要使用抗生素或抗病毒药物吗?

不需要。 得了幼儿急疹很多家长难免着急惊慌,有的甚至青红皂白给孩子输液,使用抗生素。幼儿急疹属病毒感染,抗生素对病毒没有特效,而且幼儿使用抗生素可能诱发许多其他疾病。

 

6,出疹子要用药吗?

不需要。 因为幼儿急疹的疹子并不痒,也不会引起小朋友不适,耐心等待消退。

 

7,可以打预防针吗?

出疹子的同时通常伴有发烧,建议等退烧后再打预防针,晚几天接种没关系的。任何预防针发烧时都不要打。

 

8,急疹得过一次以后会有免疫吗?如果小时候没得过,长大了还会得吗?

人得过疱疹病毒的某一种后,可以获得该类型病毒的终生免疫。但由于幼儿急疹可能由两种病毒引起,所以不能保证不会再被另一种病毒感染。而且病毒也会在人体内潜伏,在抵抗力比较弱时爆发出来,只是表现出来的症状可能而不会出疹子,而只是发烧。

 

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