儿科急症之小儿急性喉炎的家庭诊治及基本常识

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小儿急性喉炎,指的是小儿喉部黏膜发生的炎症,往往是感冒后,病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果。小儿的喉部比较干燥,血管脆弱,局部抵抗力低,一旦有致病微生物侵入,即可引起发炎,是感冒的常见并发症。

儿科急症之小儿急性喉炎的家庭诊治及基本常识

1,小儿急性喉炎的临床表现

由于喉部有一个发音器官叫做声带,一旦遭受炎症侵袭,就会影响到发声,这时宝宝的咳嗽像小狗叫,医学上称之为犬吠样咳嗽,是喉炎的一个典型信号,发展下去还会出现声音嘶哑、憋气等状况。如果再进一步发展,喉部出现了像哨子一般的尖利声音,医学上称之为喉喘鸣,此时表明喉部呼吸已经不很通畅,出现了呼吸困难的征兆,病情已经发展到了喉梗阻阶段,轻者表现为呼吸困难,重者可导致宝宝窒息而危及生命。

最常见于6个月到3岁的儿童,6个月以下偶见,6岁以上就少见了。男孩发病比女孩多1.5倍。

很多孩子有急性喉炎的家族史,父母有喉炎病史的孩子发病率是其他孩子的3.2倍,并且容易反复发作。

病因绝大多数还是病毒感染。其中以副流感病毒1、2、3型最为常见。其他如呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒都可引起喉炎。流感病毒、鼻病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒等导致的喉炎少见,病情也相对轻。

细菌感染导致的喉炎相对少一些。常见的是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、A族链球菌等。支原体感染偶尔也会导致喉炎。

 

2,如何判断孩子得了急性喉炎

咳嗽声音特殊,有些像狗叫,医学上形象地称之为“犬吠样咳嗽”,但也可以不那么典型。

鸣大多数只在吸气时出现,呼气时不明显,称之为“吸气性喉鸣”,这是因为喉炎会引起咽喉部严充血水肿进而导致气道梗阻。

声音嘶哑很好判断,嘶哑的程度取决于声带受累的程度。

 

3,家长应该如何正确认识儿童急性喉炎

首先,家长应该学会正确识别急性喉炎的病症。急性喉炎与感冒症状的表现有一定的相似之处,但并不能将急性喉炎完全当作感冒进行治疗。

据《河南日报》报道,小儿急性喉炎具有晚上病情较重、白天较轻的特点,一般多发于夜间,主要有声音嘶哑、喉间痰鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。

其次,准确把握急性喉炎的具体表现,以及时对孩子的身体情况进行判断,并采取合适的方法加以治疗。据《重庆晨报》报道,急性喉炎在春季、冬季多发,在天气寒冷的时候,有1岁~3岁孩子的家长一定要注意观 察孩子的日常行为。

如果孩子在有发烧和流鼻涕等常规感冒表现后,突然声音嘶哑,发出像小狗一样的咳嗽声,甚至面色发灰、呼吸困难,一定要立刻送往医院进行治疗。

记住两点

孩子不一定会发热。

喉鸣的声音越大不一定表示越严重。进气困难时,孩子竭尽全力也无法吸入气体,待体力耗竭时,喉鸣反而会突然减弱或消失,往往是更严重的表现。

4,小儿急性喉炎易引起呼吸困难的原因

小儿喉腔狭小,只有成人的1/5,并且在患喉炎时,喉部粘膜肿胀,就使得喉腔更小,也就很容易导致声门的阻塞,引起呼吸困难。同时当炎症发生时喉腔腺体分泌增多,这就使得粘膜肿胀加重,喉腔变窄明显,加重 呼吸困难。小儿神经系统发育不完善,容易发生喉痉挛,喉痉挛不仅可以引起喉阻塞,还可使粘膜充血加重,导致喉腔更加狭窄,呼吸困难也就更明显。

 

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