孩子感冒流涕喷嚏兼鼻塞的小儿穴位辩证推拿

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感冒是小儿时期常见的外感性疾病之一,临床以发热、鼻塞流涕、咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称伤风。本病一年四季均可发病,气候骤变及冬春季节发病率较高。

病因病机

小儿感冒的病因,以感受外邪为主,常兼杂寒、热、暑、湿、燥等, 亦有感受时行疫毒所致。外邪侵犯人体,是否发病,还与正气强弱有关,当小儿卫外功能减弱时遭遇外邪侵袭,则易于感邪发病。

 

感冒的病变脏腑在肺,可累及肝脾。病机关键为肺卫失宜。肺主皮毛,司腠理,开窍于鼻,外邪自口鼻或皮毛而人,客于肺卫,致表卫调节失司,卫阳受通。肺气失宣,因而出现发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等症。

孩子感冒流涕喷嚏兼鼻塞的小儿穴位辩证推拿

辨证论治

1. 风寒感冒 :恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞流涕,喷嚏、咳嗽,喉痒,舌偏淡,苔簿白,脉浮紧。

治法:辛温解表。

 

2. 风热感冒:发热重,恶风,有汗或无汗,头痛,鼻寒流脓涕,喷嚏,咳嗽, 痰黄黏,咽红或肿,口干而渴,舌质红,苔薄白或黄,脉浮数。

治法:辛凉解表。

推拿治疗

1. 风寒感冒

推小天心、平肝、淸肺、逆运内八卦、补肾。

病例:宝荣,男,3岁。7月4日来诊。因“发热伴头晕鼻塞3天”人院。 患儿3天前无明显诱因出现发热、无汗、恶寒、体温达39度,咳嗽,鼻塞流涕,苔薄白,脉浮紧。常规治疗配合推拿治疗。

常规治疗:推小天心300次,平肝100次,清肺100次,清心100次,补脾200次, 逆运内八卦100次,补肾100次。

临床经验:揉一窝风200次,推三关:200次,退六腑200次,淸天河水300次,水底捞明月200次,开天门200次,推脊200次。

5日复诊,高热未退,加开天门200次,推脊200次。7日,症状明显好转。9日痊愈。

分析:风寒外束,卫表不和。肌表为寒邪所束,经气不得宣畅,故发热无汗,恶寒;风邪犯肺,肺气失宣,故咳嗽;苔薄白,脉洋紧为风寒怔象;推小天心,散结退热;开天门、推脊、揉一窝风,发汗解表、淸热凉血;补脾,补气养血;推三关,温阳散寒;退六腑,退脏腑热毐:淸天河水,清热解表;水底捞月,清热凉血;逆运内八卦,补肾,滋水克火。
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2 . 风热感冒

推小天心,揉一窝风、平肝、淸天河水、逆运内八卦。

病例:笑笑,女,4岁。5月18 来诊,患儿于2天前起病。症见:发热,体温39度,无汗,鼻塞流脓涕,咳嗽,痰黄黏,咽喉红肿,经外院治疗无效遂来诊。常规治疗配合推拿疗法。

常规治疗:推小天心200次,揉一窝风100次,平肝100次,逆运内八卦100次。

临床经验:淸肺100次,退六腑300次,推三关100次,水底捞月l00次,清天河水200次。

19日复诊,高热不退,改水底捞月300次。21日症状明显好转。22日,痊愈。

分析:风热外袭,肺卫不利。感受风热或寒从热化,月奏 理开泄,发热重而有汗出;风热上乘’肺气失宣故咳嗽流涕,痰黏,咽红或肿,热易伤津,口干而渴; 舌红而苔薄’脉浮数皆风热征象。推小天心,散结退热;揉一窝风,发汗解表、 清热凉血;退六腑,退脏腑热毒。

 

预防护理

1.注意体格锻炼,经常参加户外活动。

2.随气候变化增减衣服,尤其气温骤变时。

3.感冒流行时,少去公共场所.防感染。

4.居室保持空气通畅、新鲜。

5.患病期间,多饮开水,给予易消化食:

6.高热患儿及时物理降海。做好口腔护理。

 

体会

感冒系小儿时期常见多发病,是有感受外邪引起的病症。中医多以风寒、风热辨证。西医认为是因病毒感染所致。小儿感冒症状复杂,变化快,在急性发作期,应推拿2-3次控制症状,特别是高热不退时。之前在临床治疗感冒时大多选择基本手法,后来在临床上上加用水底捞月等复式手法疗效更显著。推拿手法治治疗感冒效果显著,临床应用广泛。

 

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