小儿推拿给经络学说出的难题

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既然肺系疾病最常见,他就把小儿推拿防治肺系病症作为了重点。

为了获得突破,他阅读了大量小儿推拿著作。文献中一旦有关于咳嗽、发烧、感冒、哮喘、痰浊等与肺系疾病相关的文字或经验,他就用心去记,去感悟,去实践。

小儿推拿有“百脉皆汇于两掌”之说。传统小儿推拿治疗肺系病症的穴位也主要在手掌。如清肺平肝、内八卦、总筋、手阴阳、掌小横纹、天河水、内外劳宫、桡尺端正、二扇门、肩井、上三关,下六腑、列缺等。他翻来覆去,天天运用。不停地推啊,揉啊,摩啊,掐啊,点按啊!

他边推边在心里边捣鼓“操作在手,治疗在肺。怎样取效呢?”

“手掌和肺之间一定有一套联络系统!”

传统中医真还有这样一套系统。那就是经络。

他指着人体经络模型说:“模型上,经络看得见,也摸得着。穴位也点得准。但仅仅限于塑料人体模型,仅仅在表面。真实的,活体的经络和穴位到底多粗,多深,多大,多长,至今不清楚。甚至,到底有没有经络都是未知数”

“即使存在经络┉”他的手指停留于二扇门之上,下意识突然觉得:经络学说不适用于小儿推拿。因为传统针灸穴位永远是一个点。只有点,才可能被线性的经串上和被网状的络网住。刺激被这条经串上和被这张络网住的那个点状穴位才存在牵一发而动脏腑、动全身的可能(经络学说规定每一条经络总与相关脏腑联结)。可是,小儿推拿两掌上的那些穴位很少是一个点。它们多是线状或面状,如掌小横纹、大肠经、天河水、五经穴等。线状穴位与经络平行还可能被经络串起来。如果线状穴位与经络垂直或有一定角度,那这个串不但不好穿;一旦穿起了,针灸模型就难看死了。更不用说象内、外八卦这些圆圈,以及他正在操作的两个点的二扇门了!

于是,从一开始,他就将小儿推拿刺激的重点放在脏腑体表投影区。

他有句名言:“头痛医头,脚痛医脚不是好医生。但如果头痛不知道医头,脚痛不知道医脚更不是好医生!”在他眼里,推拿以手操作著称。这种操作可以发生于人体体表的任何一个部位。如果脏腑病了,就在病变脏腑体表投影操作。手法的良性刺激将激活脏腑体表投影区域,深透进入体内的信息就被脏腑感知、传导与整合,进而影响脏腑和全身。其实,古人早就意识到这一点。如《推拿秘诀》发明洗井皂(揉迎香);《幼科推拿秘书》擦肺俞发汗止咳;《幼科集要》“开璇玑”通调三焦,顺气降逆;湘西小儿推拿流派以膻中(理气化痰)、定喘(定喘降逆)、创新穴(止咳化痰)见长;小儿推拿三字经流派配合脘腹和背部的脏腑点穴术等等。这应该是历史的必然,是学科的进步。他常常一边用拳深沉地捶孩子胸背,一边用拇食二指轻拈孩子无名指(肺经)问学生:“你说哪一种刺激更容易影响和刺激到胸廓里面的肺呢?”

按抑类手法直接在穴位上运作。在他看来,仍然难以撼动肺系。因为那种揉啊,推啊,点啊,掐啊之类的小儿推拿手法很轻柔,轻柔得象羽毛,象拂尘,一带而过,难以深透下去。每个穴位操作时间不过3-5分钟,有些流派整个推拿才5分钟,分配到各个穴位上的时间只有几秒几十秒。如果推拿治病的机理是手法对穴位和皮部的刺激,那么时间太短,刺激量上不去,穴位怎样去感应,去传导这种冲动,脏腑又怎样去整合并对这种信息和冲动作出应答呢?因此,他要求每次小儿推拿至少应有20分钟的时间保证。

 

文章来源 公众号:廖品东教授小儿推拿

 

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