久咳久喘的孩子有自己特殊体质。临床发现,久咳久喘孩子的体质主要包括5方面:
(1)外寒;(2)内热;(3)肺胃阴伤;(4)脾虚生湿;(5)久则伤肾。
发病的顺序可以理解为:
风寒外寒→→郁而化火→→肺胃阴血亏虚→→脾虚生湿→→肾阳/卫阳亏虚。
简单一点就是外寒,内热,伤阴,脾虚生湿,久则伤肾。
1, 外寒的产生以及原因
(1) 打开车窗让风直吹,易致感冒发热。
(2) 夏天穿低领衣服,让风吹到了大椎、风门、肺俞等位置。
(3) 夏天让空调直吹儿童身体,易致感冒。
(4) 吃过多冷饮,易致腹痛,久则导致肺寒。
(5) 活动出汗,未及时穿衣,忽冷忽热,易突发发热。出汗以后吹风。很多孩子爱跑,跑了之后全身热,随后一脱衣服,一吹冷风,然后就受凉了。
(6) 夜里蹬被子未及时盖被子,易致鼻塞,身体寒痛而哭。
(7) 新生儿一出生就受寒。新生儿出生以后,在产房里温度低,导致受寒。出现情况如,鼻尖发凉,手脚发凉。孩子从生下来就受寒。
2、 外寒的特点
(1) 留而不去。并且寒邪一直存在。
(2) 损伤阳气。寒邪一旦入侵就会对身体阳气造成损伤,所谓寒伤卫,就是指的伤到了人体的阳气。
3、 内热产生的原因与特点
(1) 郁而化热。郁而化热是指寒邪鼻塞毛窍,体内的热散不出去,导致热邪越来越多,所以化热。
何谓寒极生热?即寒气郁而内热生,这在儿童的感冒发热中尤为常见。意指寒气闭塞住毛孔,体内的阳热源源不断的产生,散不出去,越积越多,就会产生内热。而非是寒冷突然有一天就变热了。试问:冰块儿放在那儿,没有外来的热量和动力,能变成热吗?故在儿童风寒咳嗽中勿忘清内热。
(2) 嗜食辛辣:如辣的食物等,产生内热。
4、 内热产生的症状
(1) 咳嗽
(2) 舌红或淡红,苔薄黄或薄白。
(3) 烦躁,急躁,容易发脾气
(4) 胸闷,闷闷不乐,不爱说话
(5) 小便发黄,大便干结
5、 肺胃阴伤表现
当内热产生,就会耗伤津液。
(1) 口干、鼻干、咽干等
(2) 口渴。
(3) 夜里咳嗽
(4) 粘痰或痰少。
(5) 大便干结。
(6) 小便发黄,量少。
6、 脾虚生湿表现
(1) 咳而无力。
(2) 容易劳累。孩子小老让抱着、疲乏、经常躺床上、不想动、不爱动。
(3) 容易食积。不爱吃饭,吃一点就饱了。
(4) 精神不振。
(5) 舌苔发白略厚。
(6) 咳嗽痰多。颜色黄或白。
7、 卫阳/肾阳/肾气亏虚表现
(1) 手脚发凉(皮肤温度低),容易怕冷或怕风
(2) 遇风就喷嚏连天,常流清涕或鼻涕量多
(3) 体力差,极容易感冒或者反复感冒发烧
(4) 发育迟缓(身高偏低,体重偏低)枕凸,遗尿,阴囊松弛,
(5) 胃口差。肾为胃之关。肾气不足,所以导致脾胃气血弱,纳食无力。
8、 日常调理应用原则
(1) 判断这5种因素多少和比重。例如主要表现为喷嚏连天,手脚发凉等,多为寒重,所以要散寒并温阳。
(2) 针对5种因素多少和比重来相应的治疗。例如寒重,那么重点散寒。
(3) 五者均有,不可缺一。
(4) 同时治疗,贯彻始终。
临床治疗也要面面俱到,缺一不可。否则,短期有效,久则无效或效差。
9、 日常调理方法
(1) 外寒:
温阳散寒的食物:生姜。
温阳散寒的穴位:揉身柱。
防寒保暖的习惯:少吹空调、多穿衣服、夏天要盖住肚子。衣服要穿立领的。
防寒保暖的饮食:①少吃冷饮、多吃热的食物,喝热汤等。②温水洗脸、洗热水澡。
(2) 内热:
用炒栀子,炒栀子可以清三焦的火,上中下三焦。
食物:用梨皮、苦瓜等清内热。
穴位:清肝平肺法。
(3) 伤阴
养阴的食物:百合、梨、川贝等。
养阴穴位:揉涌泉、太溪穴。
(4) 健脾化湿
化湿食物:用荷叶,茯苓,陈皮,冬瓜,开上焦湿气用瓜蒌皮,从下焦走用泽泻等。
健脾,用薏米、山药、莲子等。
穴位:揉足三里。
(5) 补肾
食物:枸杞,熟地,桑葚。选一两味。
中成药:六味地黄丸等。
穴位:揉涌泉、太溪。艾灸肾俞、命门穴。
晒太阳温阳又散寒。可以每天带孩子晒太阳1~2小时。