文字摘要
咳嗽，在外感的过程当中它比较多见。咱们说外邪袭表首犯肺卫，外邪袭击人体以后它首先伤的是人体的肺脏。所以说导致肺气不能正常的宣降而出现肺气上逆，而导致咳嗽，风寒风热都可以引起，内伤主要属于内在因素导致的咳嗽。
比如咱们说胃咳，《内经》当中提到了“五脏六腑皆能令人咳，非独肺也”。
胃咳之状咳而呕，这和饮食有密切地关系，特别是胃热。咱们现在所见到的小儿这种胃咳的很多，为什么呢？和饮食有关，过食辛热炙煿之品。特别是咱们青岛地区的孩子多吃海鲜，海鲜酿湿生热再加上天气的湿热，这叫内外合邪了。外湿热助内湿热更导致痰热积滞阻遏肺气，使肺气宣降失司而引起咳嗽。
所以说主要是这两个方面的问题。但是就临床来看咳嗽主要分两种：寒咳和热咳。所以我们主要也是介绍这两种咳嗽，万变不离其宗。
痰热咳嗽
痰重于热的痰壅非常明显，热重于痰的往往一开始是干咳，咱通过治疗以后出现痰了，那么出现痰了之后病就好了。
痰热咳嗽咳声高亢，声音比较高，因为它是属阳的。咳声高亢痰鸣气呴，有时候咳嗽听见痰音很高，痰鸣气呴。他都体现一个热象，面红唇赤。因为脾为生痰之源肺为贮痰之器，所以说他的面色是红赤的，口唇也是红赤的。咳声高亢、痰鸣气呴、面红唇赤体热不舒。这种小儿的体温你试一试体温很高，但是量体温不一定发烧。这种发热叫触摸感觉发热。中医的发热可能体温高，但也包括体温不高但感觉发热。
烦躁不安：脾为生痰之源肺为贮痰之器，他痰越多哪一脏越弱啊？脾脏越弱，哪一脏越旺啊？肝火越旺，所以说烦躁不安。可以伴有呼吸急促，热的特点。甚至出现鼻煽，到了肺炎的程度了。不能平卧躺不下。舌红、苔黄腻脉滑数，体现的都是一种痰热的反应。
治疗原则：治疗原则非常重要。清热化痰肃肺止咳。肺主清肃，对于热来讲必须要肃要清，清化热痰肃肺止咳，这就是咱们的治疗原则。治疗咳疾包括肺炎在内我们也是用这个治疗原则。
寒痰咳
咳声重浊、痰液清稀易咳出。所有的教材当中都这样说，对于小儿来讲根本不存在这个问题。所有的小儿包括学龄前的儿童根本不会吐痰，所以说这是个理论上的概念，其实根本不存在，根本不存在这个问题。小儿怎么吐啊？咳嗽气急地时候呕了，这个时候能吐出来，如果没有呕吐的时候让他主动吐痰是绝对不会的，很多上学的孩子都不会吐痰。所以说这个问题咱们只是说一下就可以了，咳声重浊痰液清稀易咳出这是个理论上的概念。
面白少滑、畏寒怕冷：因为他本身是个寒痰，气也弱了，畏寒怕冷。
昼轻夜重：因为痰为阴邪特别是寒痰，夜晚他肯定加重，白天阳气比较盛，自然界的阳气可以助人体之阳，昼轻夜重。舌淡、苔白腻、脉濡滑：痰湿的特点。
治则：温化寒痰宣肺止咳。
咳疾在临床当中是个常见病，咳疾是常见病当中恢复最慢的一种。但是必须要注意，只要你有耐心沉住气去做，可能你做到半个疗程效果还不是很明显，但到一个疗程的时候可能立马见效了。但是咳疾在治疗过程当中会出现什么情况呢？可能你在推的过程当中咳嗽还有点加重，一个疗程到了以后你让孩子一休息，一般休息三天他自然而然就恢复了。我们是给他扶扶正气，恢复是靠他自身的调整，而不是说我在推拿当中像发烧一样退了烧就是退了。咳嗽往往还有一点，但你一停一般来讲就好了。