发热与出疹的关系：
外观好认的疹子：
有一些疹子比较有特点，容易辨别，比如：水痘：
“四世同堂”： 斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在，水疱一开始全都是晶莹剔透，如图，而且很痒：
手足口：
疱疹比较集中在手、脚、嘴巴：
手脚上的疱疹不痛不痒，嘴巴里的破溃成溃疡会很痛，宝宝会厌食流口水
认不出的时候呢：有其他特点帮助辨认
麻疹
发热， 出疹时热更高 、、
上呼吸道症状 ： 流鼻涕、、眼结膜充血、流泪、
麻疹粘膜斑 ：起病2-3天，在两侧颊粘膜可以看到灰白色小点
出疹特点： 疹子从耳后发际→面部→1天之内自上而下到四肢→2、、3天后到手足心 、、 按出疹顺序，从上向下隐退， 会拥有色素沉着，伴糠麸样脱屑
水痘：
前驱会拥有发热、、头痛、食欲下降、
水痘首发于头面和躯干，四肢末端较少
出诊特点：
疹子发展迅速： 从 斑疹 → 丘疹 → 疱疹 →开始结痂 ，只要6-8个小时， 四世同堂， 很 痒 、、
水疱一开始晶莹剔透，2、3天后会浑浊，按着很柔软，水疱周围皮肤有红晕，水疱开始干结的时候红晕会消失、水疱干结脱落，留下小小的痘疤
风疹：
发热一般较低，1-2天后开始出疹、、
从 面部→全身，1天之内遍布全身 、、
手掌、、足底大多没有疹子 （与麻疹不同） 、、
耳后、枕后、颈后淋巴结肿大 、、
疹子特点：
当疹子部分融合，类似麻疹、融合成片时，又类似猩红热、一般3天左右消退 ，所以又被称为“三日麻疹”
注意： 母体如果在孕期前三个月感染风疹，可以导致胎儿发生多系统的出生缺陷，感染发生越早，损伤越严重
幼儿急疹：
骤然高热： 一般会达到39℃以上、、
症状与高热不符： 虽然高热但其他症状轻微，孩子精神好、食欲好、
体温在3-5天骤降， 热退疹出！！！
一般孩子除了发烧啥事没有，吃喝睡一样也不影响，基本可以断定就是幼儿急疹了，对症处理、、着出疹子就行了
猩红热：
高热：常达39℃以上、、
扁桃体炎 ：明显咽痛、、
草莓舌→杨梅舌 ：病初起时，舌被白苔，舌乳头明显红肿，突出于白苔之外，舌尖及舌前部边缘较著，称“草莓舌”。 2～4日后白苔脱落，舌面光滑呈牛肉色，乳头仍突起，称“杨梅舌”：
环口苍白圈 ：面部两颊和前额都充血潮红，但口鼻周围苍白：
皮肤弥漫性充血 +疹子：疹子间的皮肤也是充血的，上有密集的针尖大小粟粒疹、、
帕氏线 ：在皮肤皱褶处如颈部、腹股沟、肘窝、腋窝、处，常因压迫摩擦而引起皮下出血，形成紫红色线条：
川崎病
持续高热 ，39℃以上，5天以上、、
手足硬肿&脱皮： 起病后3～5天出现手掌及足底发红，双手足硬肿、、热起后10～20天手足硬肿与泛红趋于消退，指趾末端开始脱皮，进而累及整个手掌与足底
双侧结膜充血 、、嘴唇发红，口腔弥漫性充血， 草莓舌、、
可能出现非化脓性颈淋巴结炎，多见单侧、、
常出现多脏器受累，宝宝烦躁不安
注意：川崎病可能有严重的并发症，以冠状动脉病变最为严重，可致死
如何处理呢：
这里面多数全都是病毒感染，除了猩红热是细菌感染，而川崎病则病因不明
幼儿急疹：
绝大多数预后良好，没有严重的并发症，对症处理比如适时降温，增加饮水量，好好护理就可以了、、
水痘：
水痘一般也是对症处理为主，包括增加饮水量、、
控制抓挠，防止继发感染，可以门诊开一些止痒的药物外用
强调：对于水痘患儿， 避免使用阿司匹林 ，可能引发瑞氏综合征（ 一种急性脑病和肝脏脂肪浸润综合征。 ）
风疹：
对于后天感染的患儿来说，一般症状轻微预后良好，跟幼儿急疹一样对症处理就可以了、、
对于孕妇，后果却很严重 ，可以导致胎儿死亡或者先天性缺陷（ 先天性风疹综合征 ：听力障碍，眼睛和心脏缺陷以及其它终生残疾，包括自闭症、、糖尿病和甲状腺功能障碍。 ） 所以没有接种过疫苗的孕妇，要特别注意远离感染源
麻疹：
虽然也是病毒感染，而且跟风疹一起通过麻风腮疫苗预防已经获得了显著效果，但是，至今仍是造成幼儿死亡的主要原因之一。
麻疹 传染性极强 ，俗称“见面传”：
导致死亡主要源于 严重的并发症 ，最严重的并发症包括失明、脑炎（导致脑肿胀的感染）、严重腹泻及其导致的脱水现象、耳部感染和严重呼吸道感染（如肺炎）
所以，如果怀疑麻疹，建议 住院 治疗
手足口：
一般手足口病7～10天就能自行痊愈，目前还没有针对手足口病的特效药物，主要靠对症治疗和护理。 病情较轻的宝宝可在家治疗、、休息，以减少交叉感染
但是，要 警惕重症手足口 ，病情重，致死率高，所以，如果手足口的孩子：
①年龄＜3岁，持续高热不退。 体温大于39℃，常规退热效果不佳、、
②肌肉阵挛或无力、抽搐、
③呼吸异常：增快、减慢或节律不整、
④出冷汗、、末梢循环不良
应 及时送医 ！
川崎病：
病因不明确，一般认为与多种病毒感染有关，主要累及全身 血管，从小血管到大动脉、冠状动脉、， 早期严重心肌炎、、中后期动脉瘤破裂与血管栓塞是死亡的主要危险
怀疑川崎病， 及时就医
猩红热：
病情轻重差别很大，从普通型、中毒型、、中毒性肝炎、，严重者可以有中毒性休克、关节炎、轻型，到重型、中毒性胃肠炎、胆囊积液
建议 及时就医 ，因为 是细菌感染，必要时及时使用抗生素可以有效控制病情
最后， 还是强调一下，两种情况都必须送医：
疾病不是一成不变的，孩子一般状况变差，精神萎靡，烦躁不安时及时就医、、
任何，任何，任何你觉得没有把握时及时就医！ （真不是废话）
主要参考： 《实用内科学》，陈灏珠、《传染病学》，李兰娟、《临床儿科学》，沈晓明、《现代儿科诊疗学》，邹典定、《肠道病毒71型手足口病》，周伯平