五运六气熟练运用基础之天地阴阳知识

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说到阴阳就想起《红楼梦》第三十一回:

湘云听了,由不得一笑,说道:“我说你不用说话,你偏好说。这叫人怎么好答言!天地间都赋阴阳二气所生,或正或邪,或奇或怪,千变万化,都是阴阳顺逆。多少一生出来,人罕见的就奇,究竟理还是一样。”

翠缕道:“这么说起来,从古至今,开天辟地,都是阴阳了?”

湘云笑道:“糊涂东西,越说越放屁,什么都是些阴阳。难道还有个阴阳不成!阴阳两个字还只是一字,阳尽了就成阴,阴尽了就成阳。不是阴尽了又有个阳生出来,阳尽了又有个阴生出来。”

翠缕道:“这糊涂死了我!什么是个阴阳?没影没形的。我只问姑娘,这阴阳是怎么个样儿?”
湘云道:“阴阳可有什么样儿,不过是个气,器物赋了成形。比如天是阳,地就是阴;水是阴,火就是阳;日是阳,月就是阴。”

翠缕听了,笑道:“是了,是了。我今儿可明白了。怪道人都管着日头叫‘太阳'呢,算命的管着月亮叫什么‘太阴星',就是这个理了。”

湘云笑道:“阿弥陀佛!刚刚的明白了。”

翠缕道:“这些大东西有阴阳也罢了,难道那些蚊子、虼蚤、蠓虫儿、花儿、草儿、瓦片儿、砖头儿,也有阴阳不成?”

湘云道:“怎么没有呢!比如那一个树叶儿,还分阴阳呢。那边向上朝阳的就是阳,这边背阴覆下的就是阴。”

翠缕听了,点头笑道:“原来这样。我可明白了。只是咱们这手里的扇子怎么是阳,怎么是阴呢?”
湘云道:“这边正面就是阳,那反面就为阴。”

翠缕又点头笑了,还要找几件东西问,因想不起个什么来,猛低头就看见湘云宫绦上系的金麒麟,便提起来,笑道:“姑娘这个,难道也有阴阳?”

湘云道:“走兽飞禽:雄为阳,雌为阴;牝为阴,牡为阳;怎么没有呢!”

湘云解释得很好了,不用我说了。

五运六气熟练运用基础之天地阴阳知识

中医讲“阴阳为纲”。在中医的八纲辨证里,阴阳的辨证是最重要的。 《黄帝内经·素问》曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地,阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒,寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生月真(chen)胀,此阴阳反作,病之逆从也。”

“故阳气者,一日而主外。平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露。反此三时,形乃困薄。”

“凡阴阳之要,阳密乃固。两者不和,若春无秋,若冬无夏。因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝;阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。”

阴阳互根,阴平阳密是最佳状态。阴阳是共存的,阴阳离决就game over了。

阴和阳,我理解就是水与火的关系。

打个比方:一个灶上架着一锅水,阳就是锅下的那把火,阴就是灶上的那锅水。水火始终保持动态的平衡,人就是健康的,也就是所谓平人。

如果火太大,水过度沸腾,很快就会烧干锅,那就是阳盛,即阴虚体质;如果火太小,水老烧不开,总是温吞吞的,那就是阴盛,即阳虚体质。

每个人的体质一生下来就定了的,因为生活环境、饮食偏好、心理情绪等的变化也可能对体质产生重大影响,偏性的程度会加重或减轻,但一般不会改变。
早上相当于四季中的春季,正午相当于夏季,下午相当于秋季,半夜相当于冬季。春季木旺相,夏季火旺相,是阳气生发的时段;秋季金旺相,冬季水旺相,是阴气壮大的时段。所以春夏养阳,秋冬养阴。
一般来说,阴虚的人冬天比夏天好过,晚上比早上精神。阳虚的人正好相反。但是阳虚至极的人因为寒湿所困,早上阳气升发不起来,反而会早上晕乎,下午舒服点的。

凡病在里、在血、属虚、属寒,正气不足,机体反应多呈衰退的表现均属阳虚的范畴。其症状为精神萎靡、神疲乏力、气短声低、少气懒言、面色苍白、畏寒肢冷、口淡不渴、大便溏薄、小便清长、舌淡胖苔白而润,一般体型易虚胖。 凡病在表、在气、属实、属热,正气未伤,机体反应多呈亢盛的表现均属阴虚的范畴。其症状为潮热盗汗、手足心热、心情烦躁、面赤身热、气壮声高、口渴善饮、呼吸气粗、腹痛拒按、大便秘结、小便短赤、舌红瘦薄苔少而黄,一般体型易消瘦。 这两种体质的典型症状不是绝对的,而且热极生寒、寒极生热,久病之人阴阳俱虚,其症状就更为复杂。

体质的辨别是很重要的,它决定了是热者寒之还是寒者热之,这是大的方向,然后再看五行偏性的特点和弱藏。

热性体质的人如果脾胃有寒能不能寒者热之呢?当然是可以的,但是要中病即止,不可滥用热药,火上浇油。

寒性体质的人如果体内有热能不能热者寒之呢?当然是可以的,也是一样,要中病即止,不可滥用寒药,雪上加霜。

还有的人明明是寒性体质,但是水少火多还有虚热,能活活难死大夫的,比如我。

中医为什么难当?因为个体差异客观存在。

经常看医案的会知道,同一个病你会看到很多治疗思路,从脾胃论治的,从肾论治的,从肝论治的等等,而且一定都是治疗效果不错才会记录在案。

初学者看了难免晕头转向,到底该按什么论治才对?

我相信这些医案都是真实的,但却是无法完全复制的,因为个体差异。

不同的医者面对的病人不可能完全相同,即使症状相同,某个治疗思路彼时彼地好用,你用就未必好用,照搬等于碰运气,肯定是行不通的。

病人的八字运气五行就相当于他的健康密码,医者如果不懂五运六气,就很容易被症状迷惑,下手时失了分寸。

所以用五运六气算病的意义就是:你对病人的体质、弱藏心中有数,临症之时自然就能有更多胜算。

文章来源:公众号 中里个医

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